2009年4月18日 睡眠は微妙＆心療内科の通院

昨夜は、21時頃に、眠剤（リスミー3錠とユーロジン、ハルシオン1錠とトレドミンとワイパックス）を飲んだ。ちょっと早め。
ハルシオン1錠とマイスリー2錠は、今は飲まないでおいた。

その前後、ちょっとブログを訪問した。

眠気が出てこないので、ハルシオン、マイスリーを飲んだ。
ベットに入ったのは21時半頃。こちらも、ちょっと早め。
昨夜は、アラームをセットしなかった。どこまで眠れるだろう・・・。
マンガは、ちょっと読んで、睡眠の体勢に入った。


寝付きは、それほど時間はかからなかったようだ。中途覚醒は、あまり記憶にない。早期覚醒は、4時頃に、一回あった。フッと飛び起きてしまったけど、まだ早いと思って、すぐにベッドに戻って寝付けたようだ。
結局、起きてきたのは8時過ぎ頃。もう少し眠たかったけど、起きてみた。熟睡感は、微妙。
今日は、ハルシオン、マイスリーは、飲んでしまった。


体重計は、体重は0.1㎏減少。体脂肪率は0.2％減少。
あの夕食を食べた割には、増加してないのは不思議。
これから増加するんだろうか。

神棚の、お水も変えた。

窓の外を眺めると、薄曇り。
インターネットの温度計によると外は9℃。ちょっと高め。

1杯目のコーヒーを飲んだ。水で入れたものを一気に飲んだ。

今朝の朝食は、今は食べなかった。
いつものお薬を飲んだ。
アキネトンも飲んだ。

ファビノールは飲まなかった。フォースリーンは飲んだ。
サプリメントも飲んだ。
整腸剤も飲んだ。

2杯目のコーヒーを飲んだ。今度はお湯で入れた。

頂いたコメントの返事を書いた。

3杯目のコーヒーを入れる。

他の方々のブログを訪問した。

10時頃、一旦中断。

通院メモを、2通印刷して、バッグに入れた。

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11時00分頃に出発。ちょっと早いかな～・・・。

浪岡農道、浪岡街中、今日は、空港迂回路、青森街中のルート。
ペースは、まあまあなペース。前半は、まあまあマイペース。目の前も車がいるけど、平日の通勤ほどじゃない。農道は追い越しをかけて、少しペースアップ。中盤は、浪岡の辺りから、混み始めてきて、ちょっとペースダウン。信号の繋がりは、今イチ。空港迂回路は、乾燥路面。こちらも最初はよかったけど、最後の方は詰まり気味。バイパスに入っても、車はちょっと多くなった。最後は、青森街中は、結構混んでいた。

途中で、コンビニに寄った。
昼食で、フランクフルト、から揚げ棒、フランクフルトパン、缶コーヒーを購入した。
まだ、時間がありそうだったので、車の中で食べた。
食前にファビノールを飲んだ。フォースリーンも飲んだ。
食後に、いつもの薬を飲んだ。
病院着は12時10分頃。

駐車場を見ると、8台車が駐車場にいる。
病院内に入ると、待合室には8組以上の人がいるような感じ。かなり待たされそう。

受付を済ませ、番号札をもらい、今日も長くなる可能性が高いので、最後の人にしてもらえますか？とお願いしておいた。

その後、缶コーヒーを買って、外に出て一服しに行った。
その間にも、通院者が来たりした。
長くなりそうだな、と思って、何本もタバコを吸った。

30分ばかり待って、待合室に戻った。
待合室には、2組の来院者がいる。
WILLCOM 03で、ブログを見たりして、時間を潰した。
ようやく番号が呼ばれたのは、13時15分頃。

看護婦さんに案内されて、第1診察室に入って、待った。
しばらくすると、先生が入ってきた。

先生「こんにちは。のろさん。調子はどうですか？」
のろ「まあ、そこそこです。まずはこれを。」（持ってきた診断メモを渡した。）

全体を読もうと思っていたけど、所々で、先生が突っ込みを入れてくるので、かいつまんだ説明になった。
でも、要点は伝えられたと思う。
特に、制限を外してもらう所は、勤務実態とも絡めて、訴えた。

先生「平日の日中はダメですか。夕方にしますか？土曜にしますか？」
のろ「一応しばらくは、土曜を基本にしておきたいです。それで様子を見ます。」

先生「うつの場合は、個人差が大きくて、波が一回来た軽い人でも人でも、2，3年は様子を見ます。寛解になっても、投薬は続けます。寛解になったからと言って、投薬を止めると、再発する確率が、高くなるんです。雅子さまなども、うつだと想像されますが、治療が長引いていますよね。のろさんの場合も、長引いている方だと見ています。5，6年はフォローアップが必要かな、と見ています。（カルテを見て）最初の発作から、6年くらい経っているのかな？その後に波が来なくても、まだフォローアップが必要でしょうね。」
のろ「そうなんですか。」
（先週の通院で、発作が出たことは、先生には言えないよな・・・）

先生「今回の冬の疲れは取れましたか？」
のろ「大丈夫だと思います。」
先生「よく冬を乗り越えたと思いますよ。通勤は大変だったでしょう。でも、自信にはなったんじゃないかな？」
のろ「そうですね。」

先生「会社は、配慮が難しくなってるんですね？うつの場合は特別な配慮が欲しい所なんですけどね。大企業とかだったら、あってもいいと思うんですけどね・・・。○○（←会社名）は、ありそうなものですけどね。」
のろ「どうやらウチの会社はないみたいです。」（子会社だからないのかな？）
先生「私も、○○からも産業医の依頼があったんじゃなかったかな？」
のろ「そうですか。」
先生「自分の所が忙しすぎて、断りましたけどね。」
先生「今の産業医の先生は、内科の中でも糖尿病の専門医みたいですね。」
のろ「復帰時に話しましたが、自分から専門外だと言ってました。ダメだこりゃと思いました。」
先生「それに、性格的に、外科みたいに、ハッパをかけたりするみたいなんですよね。うつとしては、逆効果だったりするんですけどね。産業医に、うつのエキスパートもいるといいんですけどね・・・。」
のろ「そうですね。」

先生「これまでの制限は、かえってのろさんを、居づらくさせてますか・・・。」
のろ「はい。（メモの説明をして）実際のところ、残業とかはないと見込んでるんですよ。」
先生「それじゃ、新しい診断書を出しましょう。さっきも言ったように、加療・治療は必要と書きますが。」
のろ「はい。それでお願いします。」
先生「少なくとも、一年は寛解の状態を維持してください。様子を見て、場合によっては、気分安定剤を処方することもあるかもしれません。」
のろ「気分安定剤ですか？」
先生「はい。XXXXとかYYYYとかZZZZとかあります（薬の名前は、メモしきれなかった）」

のろ「それから、これからの治療のことなんですが、前に聞いたときには、好きなことはやってもいいと言うことだったと思いますが・・・」
先生「そうですね。でも疲れない範囲内で、ね。休みの日には、思いっきり休んでください。疲れを残さないことが肝心です。」
のろ「はい・・・。」（この辺は変わらないんだな・・・）

先生「あまり、会社側の言い分ばかり聞かないで、自身を追い込まないでくださいね？主治医としてはのろさんを守らないといけないので。」
のろ「はい。まあその辺りは、やってみないと分からない所でもありますが・・・。」
先生「患者さんの性格と病態を見て、合わせていきたいと思ってますから。」
のろ「はい。」

先生「それじゃ、次回は2週間後でいいですか？」
のろ「はい。」
先生「5月2日の土曜は、臨時休業なんですよ。」
のろ「5月1日は、平日ですけど、会社の休暇なんで、その日にお願いします。」
先生「分かりました。お薬は、同じでいいですね。13日分出しておきますので。」
のろ「はい。」

話したのは、10分くらい？
もっと、話してくれたけど、メモしきれたのは、これくらい。

受付で精算を済ませた。今日は、処方箋と、診断書をもらった。
薬局で、薬をもらった。
追加の眠剤のことをちょっと聞いた。
今の飲み方でもいいみたいだ。

薬局を出たら14時ちょっと前頃。

帰りの道は、今日は、空港迂回路を使った。
今日は、ちょっと遅いペース。前半は、青森街中。かなり混んでいた。バイパス。に入ったら、少し車が減った。料金所は迂回して脇道へ。浪岡側へに降りてからは、また結構な数珠つなぎ。ペースが落ちた。信号の繋がりも今イチ。中盤は、裏道を通って少しだけ渋滞をパスした。後半は、最初はいいペースで行けた。農道に入ってからは、ちょっと遅くなったけど、タイミングをみて、パスできた。
自宅に着いたのは14時45分頃。45分強のペース。ちょっと遅かった。

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もらってきた薬を仕分けした。
記事の下書きをちょっとした。

途中で、母から電話がかかってきた。
通院のことも心配だったようだけど、また見合いの話も来ているとのこと。日程の返事をすぐにしたいと言っていた。
5月3日。
通院も、ほぼ予定通りだったので、仕事の大変更がなければ、大丈夫だと思うけど。と伝えた。
少し、ゆっくりしたいような気もしたけど・・・。これもまあ、仕方ない所か・・・。

続きのブログの訪問をした。
17時半頃、一旦終了～。

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18時前頃、実家に行った。

まだ、食事の準備が出来てなさそうだった。
今日の診察の様子のメモを渡した。
まあ、また半歩、進んだねと言われた。

今日のメニューは、シャケのたれ煮込み大根おろし乗せ、ウドとイカの和え物、アスパラガスとピーナッツの和え物、野菜サラダ（キャベツの千切り、トマト）、豆腐の味噌汁、白米。デザートはリンゴ。お茶を飲んで、お腹はまあまあ・・・。
母は、お祝いだと言って、ワインを一杯飲んだ。

食前にファビノールを飲んだ。フォースリーンも飲んだ。
食後にいつものお薬を飲んだ。
アキネトンも飲んだ。

今日は、20時頃、腰痛運動をした。
目のまわり、頭、首、肩、背中、腰、足のマッサージをしてくれた。
キャベツの千切りは、今日は持たされた。

母が、またワードの書式設定が分からなくて、と頼み込んできた。
もう・・・何回目だよ～。いい加減、覚えて欲しいな・・・。

21時頃に、自宅に移動。

自宅に戻ってきて、サプリメントを飲んだ。
整腸剤も飲んだ。
ポカリスエットを飲んで一服。ふう( -.-)y- =з。

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万歩計。2240歩・・・。
昨日より少ない。
まあでも、休暇にしては多い方だ。通院したからかな？


今日の調子は・・・うつの症状としては、どうなんだろうな。
寝付きは、そんなに時間がかからなくて、まあまあ。中途覚醒は、記憶になくて、まあまあ。早期覚醒は、一回あって、今一歩。でも、すぐに寝付けたみたいで、よかった。早起きは、不問。ちょこっとだけ寝坊できた。熟睡感は、微妙・・・。もうちょっと寝ようかとも思ったけど、そこまでは時間がなかった。
午前中は、コーヒーを飲んで、目が覚めてきたので、まあまあ。午後は、通院中、比較的落ち着いて話せたので、まあまあ。
と言うことで、全体的には、びみょうだけど、まあまあ・・・か。


今夜はいい睡眠が取れるといいな・・・。
明日は、昼まで寝ててもいいくらいだけど・・・、そこまでは寝ないか・・・。
午後は、タイヤ交換があるので、昼寝は出来ないから、朝のうちに、疲れは取っておきたいんだけどね。

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